Jarek Memories

Temat: tarczyca a waga
Z tego co wiem przy pierwszej kontroli tarczycy powinno sie zrobic:
TSH, FT3, FT4, poziom wapnia i przeciwciala antTPO, antTG oraz oczywiscie u
lekarza USG.
Juz po rozpoznaniu czy jest jakas choroba i jaka mozna zawezic badania do tych
niezbednych.
Poziom wapnia czesto jest omijany przez lekarzy chociaz jest bardzo wazny bo
pozwala stwierdzic czy chora jest tarczyca, czy przytarczyce. Chore
przytarczyce powoduja wtorna osteoporoze.Moja tesciowa leczyla sie wiele lat na
tarczyce pomimo chorych przytarczyc, tylko dlatego, ze nikt nie zbadal jej
poziomu wapnia. gdy po wielu latach okazalo sie, ze ma straszliwie zaawansowana
osteoporoze lekarze zaczeli szukac przyczyny i okazalo sie, ze zle leczono jej
tarczyce.
Przeciwciala jak raZ sa stwierdzone nie ma potzreby ich powtarzac, bo choroba
niestety jest na cale zycie. hashimoto to rodzaj zapalenia wynikajacy z
autoagresji i sam w sobie nie powoduje natychmiastowej koniecznosci leczenia o
ile pozostale wyniki sa w normie. Dopiero jakies zaburzenia w wynikach powoduja
koniecznosc wlaczenia lekow. Ale trzeba byc pod scisla kontrola lekarza, zeby w
odpowiednim momencie wlaczyc leki, ktore wczesniej czy pozniej sa konieczne.
ja mam stwierdzona chorobe hashimoto, jestem pod scisla kontrola (mam guzki
wiec mialam tez i biopsje), ale na razie nie zazywam lekow, bo wszystkie
badania hormonalne wyszly w normie. Pozdrawiam Monia
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,216,28208792,28208792,tarczyca_a_waga.html



Temat: hormony tarczycy ft3 i ft4
Najtanszym laboratorium jesli chodzi o badania hormonalne i przeciwciala jest
Diagnostyka, ogromne centrum laboratoryjno-analityczne na ul. Olszanskiej 5 (na
tylach Akademii Ekonomicznej). Naprawde roznica w cenie jest ogromna, a
obdzwonilam pol Krakowa. Pierwszy zestaw badan potrzebny do postawienia
diagnozy jest i tak kosztowny, ale pozniej co jakis czas robi sie badania w
znacznie wezszym(tanszym zakresie). Na poczatek zwykle bada sie TSH, FT3, FT4,
Przeciwciala antyTPO, antyTG, i poziom wapnia we krwi (kilka zlotych a pozwala
wykluczyc chorobe przytarczyc, ktora moze prowadzic do wtornej
osteoporozy).Oczywiscie konieczne jest USG tarczycy, by okreslic wielkosc i
ewentualna obecnosc guzkow. Jezeli te wstepne badania cos wykaza zlego to moze
sie okazac konieczne uzupelnienie badan np. o biopsje (b. czesto zlecana w
przypadku tarczycy). Mnie tez kazdy internista mowi, ze mam zgrubiala szyje a w
USG wychodzi prawidlowa wielkosc tarczycy. Mam stwierdzona chorobe hashimoto,
ale tarczyca jeszcze jakos sobie radzi, hormony sa w normie i wielkosc caly
czas prawidlowa.Pozdrawiam Monia z Krakowa
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,216,32752312,32752312,hormony_tarczycy_ft3_i_ft4.html


Temat: TSH < 0,05
Alfa36,
Biopsja nie jest prawie bolesna i nie ma się czego bać, naprawdę :-) Lekarz pod
kontrolą USG po prostu wkłuwa taką malutką igiełkę i pobiera kawałeczek guzka.
Troszkę to nieprzyjemne, ale mnie praktycznie nie bolało.
A guzek warto zbadać po pierwsze dlatego, żeby zobaczyć, czy nie jest złośliy
(rzadko się zdarza - ja też strasznie się bałam, że to coś złego), a po drugie
zdiagnozować chorobę tarczycy (czy to czasem np. nie ejst Hashimoto).
Jednak do pełnej diagnozy niewątpliwie konieczne są badania krwi: TSH, FT3,
FT4, TPO i ew. TG (pzreciwciała).


Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,24712,48157608,48157608,TSH_60_0_05.html


Temat: rak brodawkowaty tarczycy a ciąża
rak brodawkowaty tarczycy a ciąża
Planowałam z mężem drugie dziecko. Dzisiaj usłyszałam diagnozę po wykonanej
biopsji zmian tarczycy: "choroba Hashimoto oraz rak brodawkowaty. konieczne
usuniecie zmian". Mój lekarz jest na urlopie jeszcze cały tydzień. Czy ktoś
może wie jak leczy sie takie zmiany oraz jeśli w ostateczności usuwa sie całą
tarczycę jaki ma to wpływ na planowanie ciązy? będe wdzięczna za odpowiedź
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,24712,48248730,48248730,rak_brodawkowaty_tarczycy_a_ciaza.html


Temat: problemy to moja specjalność
Bardzo prosze o pomoc!
Mąż byl u endo : diagnoza wole guzkowe obojętne z tendencją obniżania w
kierunku mostka. Proponuje następujące działania: 1/ biopsja
dwóch "podejrzanych " guzków, aby wykluczyć aktywność , któregoś z nich; 2/
scyntografia; 3/podanie radiojodu (nie wiem czy tak sie pisze), aby uniknąć
operacji w przyszłości. Endo podejrzewa autoimmunologiczny charakter
schorzenia, ale powiedziała ,że badanie przeciwciał nie jest na razie konieczne.
Wczoraj czytając posty przeczytałam co napisała Ula:
"Ja sobie sama postawilam diagnoze jesli chodzi o Hashimoto.
Jak poszlam do lekarza to nie zastanawial sie skad u mnie bez guzow tarczycy
niedoczynnosc. Chcial mi dac jod i letrox. Poniewaz poczytalam wczesniej m.in. o
Hashimoto, zrobilam badanie na przeciwciala i wiedzialam ze ten jod by mi
zaszkodzil."
I nagle olśnienie mój mąż powinien najpierw zrobic przeciwciała. Bo jeśli one
są to nie mozna mu podać radiojodu? Proszę pomóżcie mi rozwikłać ten problem,
bo tylko na Was mogę liczyć, lekarze to jak juz wiecie .... Niestety na
forum "choroby tarczycy" nikt nie odpowiedział mężowi. Pozdr. IWO


Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,24776,24385908,24385908,problemy_to_moja_specjalnosc.html


Temat: A w jakich miejscowościach mieszkacie?
ja jestem z Radomia a na forum nowa; na Hashimoto leczę się od roku; tyłam po
rzuceniu papierosów; rzuciłam gwałtownie; podobno i ten fakt ujawnił chorobę
tarczycy; kiedy zrobiłam badania, bo poza tyciem / 13 kg/ czułam się bardzo
bardzo źle - TSH wynosiło 75; przeciwciała w normie; podwyższony cholesterol;
eutyrox 25 - 50 -75 i teraz 100, ponieważ ok. 2 m-cy temu już przy stanie TSH
0.806...ponownie doszła do stanu wyższego.. 4.4; biorę ponadto wyciszająco
bioxetin, bisocard, zwiększoną nieco dawkę wit.E, Q10; guz w lewym płacie
tarczycy 8x12mm; tarczyca jak skarpetka zjedzona przez mole; biopsja dobra i
powtórzona po 9 m-cach też dobra; ale ze schudnięciem mam problem, ale o to
akurat i do siebie mam pretensje; jestem pracocholiczka; mam skłonności do
depresyjek... bywa, że jadam to czego nie powinnam; wizyta u lekarza jest
konieczna co miesiąc; TSH podniosło się w okresie 2 m-cy przerwy wizytach i
badaniach...zaczynam praktycznie na nowo, a już było calkiem dobrze z wynikami
i może nie schudłam, ale zastopowałam przyrost wagi; teraz przytyłam ponownie;
czytając Wasze`wypowiedzi bardziej poznałam swoją chorobę; mam 54 lata. - Ela


Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,24776,25049009,25049009,A_w_jakich_miejscowosciach_mieszkacie_.html


Temat: przeciwciała - prośba
Szczerze?
Jesli wiesz na 100% ze masz Hashi, jesli nie wybierasz sie do immunologa (z
jakiegokolwiek powodu np. poronien) - to niewiele daje takie badanie.

Podwyzszone przeciwciala sa wazne przy diagnozowaniu Hashimoto bo mozna uniknac
biopsji. Wyniki na przeciwciala w chorobie HAshimoto zwykle wychodza zle i to
jest po prsotu cecha tej choroby. Poza tym lekarze nie "lecza" przeciwcial
tarczycowych, wiec ich tez nie badaja.

Pacjenci moga brac selen bo on potrafi obnizyc przeciwciala. Przed taka kuracja
pewnie warto zrobic badanko ale to nie jest konieczne.

pozdr.
ula


Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,24776,50527462,50527462,przeciwciala_prosba.html


Temat: Wysokie TPO
Byłam dzisiaj drugi raz u endokrynolożki z opisem mojej biopsji (Grupy komórek
pęcherzykowych tarczycy bez cech atypii. Nieliczne leukocyty. Pojedyncze
histiocyty wielojądrowe. Treść białkowo-krwista) Na forum ktoś mnie wcześniej
też pytał jaki był opis mojego USG. Dzisiaj go dopiero odebrałam z papierów od
endokrynolog. Opis jest taki: Płat prawy 60x17x21mm, płat lewy - 59x19x17mm.
Objętość obu płatów wynosi 20.2 ml. (norma do 18ml). Miąższ tarczycy w całości
przebudowany (???), o niejednorodnej nieco obniżonej echogeniczności. W PWR
wzmożenie przepływu w tarczycy. W prawym płacie, w sąsiedztwie cieśni słabo
wyodbrębniająca się zmiana ogniskowa mieszanej echogeniczności, 19mm, ze strefą
płynową. Cieśń nieposzerzona. tchawica nieprzemieszczona. Węzly chlonne szyjne
głebokie niepowiekszone. Wn. Przebudowa miąższowa tarczycy. W diagnostyce
eróżnicowej konieczne uwzględnienie stanów zapalnych na podłożu
autoimmunologicznym (n. ch. hashimoto). Zmiana ogniskowa prawego płata.
Zapytałam się lekarki dzisiaj czy mam niedoczynność. Powiedziała mi że ani nie
mam nadczynności ani niedoczynności i że nie mam hashimoto, tylko wole (brr)
obojętne i że moja choroba tarczycy nie jest ani lekka ani ciężka tylko
średnia - tak się wyraziła.Dała mi zapas letroxu do kwietnia - wtedy też mam
się u niej pokazac. Gdy się zapytałam o te przeciwciała ponad 1000, powiedziala
ze przy mojej chorobie to jest bez znaczenia. Proszę was napiszcie, co powinna
teraz zrobić osoba rozsądna, dbająca o swoje zdrowie, jeść ten letrox do
kwietnia i co to jest to wole obojętne?

Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,24776,32138633,32138633,Wysokie_TPO.html


Temat: Hashimoto – dynamiczny przebieg
Witaj monsil:)
Jestem pełna podziwu, ze przy takiej niedoczynnosci i przy takim wysokim TSH Ty
jest wstanie funkcjonowac w miare normalnie. Jednak tak na serio musisz to
wszystko dokładnie sprawdzic. Porobic badania w tym morfologie i OB. Koniecznie
zrobic biopsje, nie ma na co czekac. Tym bardziej, ze sama napisałas, ze guzek
powiekszył sie od ostatniego badania.
Masz anty TPO wiec Hashimoto jest.
Jednak przebieg dość ostry choroby. Moze to byc to wynikiem odstawienia
euthyroxu na miesiac. THS szło w gore cały czas- bo miałas za mała dawke
ustawiona dla siebie nawet wtedy kiedy brałas juz hormon. Dalej THS jest
wysokie( powinno byc koło 1) dobrze, ze juz od dzis masz zwiekszona dawke
hormonu. Nie bierzesz tak duzo hormonu, tu na forum sa osoby co dobowo biorą
nawet 200 mg. Z tego co piszesz masz tez mały poziom FT3 tak mi sie cos
wydaje:)- podawaj zawsze normy, łatwiej jest ocenic poziom hormonu we krwi.
TSH wybija w góre przy braku tyroksyny badz też trójjodotyroniny . Dlatego
koniecznie jest oznaczanie dwóch hormonów jednoczesnie. Czyli tak na poczatek
przy tak szalejacej tarczycy jak u Ciebie powinnas robic cały panel- TSH, FT4, FT3
Nie ma mozliwosci zbicia TSH innymi sposobami (tylko hormonem ).Wolno spada to
fakt ale tez pomyśl sobie, ze ponad miesiac byłas bez lekow całkowicie a jak juz
brałas hormon to tez dawka była za mała dla Ciebie... tak wiec wychodzi na to,
ze przez 4 miesiace- leczenia nie było u Ciebie. Teraz kolejne 4 miesiace
powinnas dac sobie aby to wszystko wyregulowac. Do tarczycy nalezy miec duzo
cierpliwości. Czasami ustalanie dawki moze potrwać i rok!
Monsil czasami poczatki tej choroby sa trudne do okiełzania, ale bedzie dobrze.
Poczytaj forum dużo sie dowiesz. Jak bedziesz miec pytania, pisz.
Myśle, ze tutaj w Twoim przypadku kontrolne badania powinny byc wykonane max po
3 tygodniach od momentu zwiekszenia dawki. Jesli dalej THS bedzie wysokie
bedziesz musiała zwiekszyc dawke hormonu znow. I tak do skutku az osiagniesz
normy laboratoryjne.
Pozdrawiam Ada

Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,24776,44013660,44013660,Hashimoto_8211_dynamiczny_przebieg.html


Temat: po co sie bada przeciwciala wystepujace przy
cyt.:"TG-tyreoglobulina jest prekursorem wszystkich hormonów tarczycy (powstają
z jej rozpadu); ponieważ białko to jest wytwarzane tylko przez działającą
tkankę tarczycową stanowi bardzo czuły wskaźnik funkcji tarczycy; w praktyce
klinicznej tyreoglobuline wykorzystuje się głównie jako marker nowotworowy
tkanki gruczołu tarczowego u chorych, którym uprzednio usunięto całkowicie
tarczycę lub poddano leczeniu jodem radioaktywnym"
cyt;"Zapalenie typu Hashimoto(synonimy: przewlekłe limfocytowe ZT,
autoimmunologiczne ZT)Jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy (poza
terapią jodem promieniotwórczym i tyreoidektomią), występuje przeważnie u
kobiet, zwłaszcza w okresie od 30 do 50 r.ż. i może przebiegać z powiększeniem
tarczycy (wolem), szczególnie w rejonach o dużej zawartości jodu w diecie.
Zapalenie to charakteryzuje się obecnością rozległych nacieków limfocytarnych
(co można ujawnić w biopsji cienkoigłowej) i tworzeniem grudek chłonnych w
miąższu tarczycy (ocena histopatologiczna), wysokim mianem przeciwciał
przeciwtarczycowych (ponad 90% pacjentów ma wysokie miano przeciwciał przeciwko
peroksydazie tarczycowej, anty-TPO), znacznie obniżoną echogennością tarczycy w
badaniu ultrasonograficznym oraz zahamowaniem wychwytu jodu.Zapalenie typu
Hashimoto może rozpocząć się od fazy zwanej Hashitoxicosis (przebiegającej z
tyreotoksykozą), która wywołana jest obecnością przeciwciał skierowanych
przeciwko receptorowi dla hormonu tyreotropowego (anty-TSH-R), stymulujących
produkcję hormonów tarczycowych. Zazwyczaj jednak początek choroby jest trudny
do określenia, a chorzy są diagnozowani w okresie subklinicznej lub
pełnoobjawowej niedoczynności tarczycy.U pacjentów z zapaleniem typu Hashimoto
istnieje podwyższone ryzyko rozwoju chłoniaka (złośliwego nieziarniczego
chłoniaka B-komórkowego), stąd konieczność wykonania biopsji cienkoigłowej
(BAC), zwłaszcza w przypadku obecności zmian ogniskowych i współistnienia
bolesności gruczołu. U chorych z zapaleniem typu Hashimoto mogą rozwijać się
inne choroby z autoimmunizacji (np. wchodzące w skład zespołu wielogruczołowego
typu 2) (1,2). Leczenie w okresie Hashitoxicosis polega na podawaniu leków beta-
adrenergicznych (propranolol) oraz prednizonu (30-40 mg dziennie).U chorych z
wolem i wysokim mianem przeciwciał przeciwtarczycowych należy rozważyć
ograniczenie podaży jodu w diecie i ewentualną terapię L-tyroksyną (3).
Rozrastające się mimo terapii wole Hashimoto, zwłaszcza z współistniejącą
komponentą bólową, jest wskazaniem do subtotalnej lub totalnej tyreoidektomii."


Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,191,14533302,14533302,po_co_sie_bada_przeciwciala_wystepujace_przy.html


Temat: do kolegów lekarzy :-)
bardzo ciekawy post
wyraze swoja opinie po kolei:
1. jakkolwiek swiadomosc wlasnych ograniczen jest cenna i potrzebna, jestem
przekonany ze udolnosci masz pod dostatkiem
2. bzdury pisane na forach internetowych to cos powszechnego, niestety jest to w
znacznej mierze polska specyfika. podkreslana nizej przez kogos uzytecznosc
informacji z forum dla pacjentow dotyczy chorych leczonych za granica, ktorzy
wiedze czerpia od swojego lekarza do ktorego maja zaufanie oraz z poleconych
przez niego broszur lub ksiazek, w polsce natomiast ludzie generalnie nie maja
zaufania do lekarzy i ich decyzje czesto sprawdzaja w "innych" zrodlach - stad
taka sklonnosc do samoleczenia i najwyzsza w europie wartosc sprzedazy lekow OTC
i suplementow oraz obfitosc bezecenstw na forach
3. fora internetowe borelioza, candida, homeopatia, medycyna naturalna, ziola i
niestety takze hashimoto i choroby tarczycy to >sekty< - obowiazujace tam
standardy gloszone przez kilku guru (np ze jesli ktos zglasza sie do lekarza
("jakiegos") z choroba tarczycy, ktora rozpoznaje u siebie po objawach to
powinien miec zbadane TSH, fT3, fT4, USG, scyntygrafie (ale bron boze nie z I,
tylko z Tc), biopsje, aTPO, TRAB, aTBG oraz jeszcze moze strumektomie), a gdy
lekarz zaleca oznaczenie TSH to jest to absolutnie za malo bo wazniejsze sa fT3
i fT4 (koniecznie oba na raz), z kolei jesli ktos wypisuje "wyniki", ktore sobie
"zrobil" i jest tam aTPO to otrzymuje rade - zrob sobie koniecznie aTBG i TRAB
4. poniewaz guru wiedza lepiej jakakolwiek dyskusja mija sie z celem tym
bardziej ze w polsce na medycynie i pilce noznej zna sie kazdy
5. uwazam ze przyjmowanie na siebie anonimowych bluzgow jest ponize godnosci lekarza
6. jedyna "porada" jaka czasem udzielam (rzadko, choc palce czasem swierzbia) -
to na przyklad do jakiego lekarza lub przychodni sie zglosic. nigdy nie sugeruje
koniecznych badan, rozpoznania itp, w kazdym razie staram sie udzielac rad o
znaczeniu "edukacyjnym" i "technicznym", nie medycznym
7. porady bez zbadania pacjenta, poza szczegolnymi sytuacjami sa zabronione i to
zamyka sprawe
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,305,54628927,54628927,do_kolegow_lekarzy_.html